<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><ServiceComplementaire xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" ID="R45084" type="formulaireNG" xsi:noNamespaceSchemaLocation="../Schemas/3.5/ServiceComplementaire.xsd" spUrl="https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/R45084"><dc:title>Demander l'ouverture des droits à l'Assurance maladie</dc:title><dc:creator>Direction de l'information légale et administrative</dc:creator><dc:subject>Social - Santé</dc:subject><dc:description>Demander l'ouverture des droits à l'Assurance maladie - Formulaire</dc:description><dc:publisher>Direction de l'information légale et administrative</dc:publisher><dc:contributor>Service Public / Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)</dc:contributor><dc:date>modified 2026-04-21</dc:date><dc:type>Formulaire</dc:type><dc:format>text/xml</dc:format><dc:identifier>R45084</dc:identifier><dc:language>Fr</dc:language><dc:coverage>France entière</dc:coverage><dc:rights>https://www.service-public.gouv.fr/a-propos/mentions-legales</dc:rights><SurTitre>Formulaire</SurTitre><Audience>Particuliers</Audience><Canal>www.service-public.fr</Canal><FilDAriane><Niveau ID="Particuliers">Accueil particuliers</Niveau><Niveau ID="servicesEnLigne" type="Liste - Service en ligne">Services en ligne et formulaires</Niveau><Niveau ID="R45084" type="formulaireNG">Demander l'ouverture des droits à l'Assurance maladie</Niveau></FilDAriane><Theme ID="N19811"><Titre>Social - Santé</Titre><Audience>Particuliers</Audience></Theme><NumeroCerfa>15763*02</NumeroCerfa><AutreNumero>S1106a</AutreNumero><Cout><Paragraphe>Service <MiseEnEvidence>gratuit</MiseEnEvidence></Paragraphe></Cout><NbEtapes><Paragraphe><MiseEnEvidence>5 étapes</MiseEnEvidence></Paragraphe></NbEtapes><Langue><Paragraphe>Langue <MiseEnEvidence>française</MiseEnEvidence></Paragraphe></Langue><Public><Paragraphe>Personne demandant l’ouverture de ses droits à l’Assurance maladie</Paragraphe></Public><CommentFaireSelf><Etapes><Liste type="numero"><Item><Paragraphe>Remplir le formulaire en ligne</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Télécharger le formulaire</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>L’imprimer</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>Le signer</Paragraphe></Item><Item><Paragraphe>L’envoyer à votre caisse d'Assurance maladie (<LienInterne LienPublication="R15469" type="Sigle">CPAM</LienInterne>, <LienInterne LienPublication="R24583" type="Sigle">MSA</LienInterne>)</Paragraphe></Item></Liste></Etapes><Documents><Paragraphe>Le verso du formulaire présente toutes les justificatifs à présenter en fonction de votre situation</Paragraphe></Documents></CommentFaireSelf><LienWeb URL="https://www.formulaires.service-public.gouv.fr/gf/cerfa_15763.do"/><FicheLiee ID="F34308" audience="Particuliers" type="Fiche Question-réponse conditionnée"><Titre>Qu'est-ce que la protection universelle maladie (Puma) ?</Titre><Dossier ID="N31750">Affiliation à la sécurité sociale (assurance maladie)</Dossier></FicheLiee><FicheLiee ID="F32824" audience="Particuliers" type="Fiche Question-réponse conditionnée"><Titre>Quelle assurance maladie lors du retour en France après avoir travaillé comme expatrié ?</Titre><Dossier ID="N423">Assurance maladie et santé d'un Français à l'étranger</Dossier></FicheLiee><FicheLiee ID="F16620" audience="Particuliers" type="Fiche d'information conditionnée"><Titre>Rattachement d'un mineur en tant qu'ayant droit d'un assuré social</Titre><Dossier ID="N31750">Affiliation à la sécurité sociale (assurance maladie)</Dossier></FicheLiee><Abreviation ID="R15469" type="Sigle"><Titre>CPAM</Titre><Texte><Paragraphe>Caisse primaire d'assurance maladie</Paragraphe></Texte></Abreviation><Abreviation ID="R24583" type="Sigle"><Titre>MSA</Titre><Texte><Paragraphe>Mutualité sociale agricole</Paragraphe></Texte></Abreviation><OuSAdresser ID="R40" type="Local personnalisé sur SP"><Titre>Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)</Titre><Complement>Si vous dépendez du régime général</Complement><PivotLocal>cpam</PivotLocal><RessourceWeb URL="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts"/><Source ID="R30675">Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)</Source></OuSAdresser><OuSAdresser ID="R39" type="Local personnalisé sur SP"><Titre>Mutualité sociale agricole (MSA)</Titre><Complement>Si vous dépendez du régime agricole</Complement><PivotLocal>msa</PivotLocal><RessourceWeb URL="https://www.msa.fr/lfy/web/msa/contact/coordonnees-msa"/><Source ID="R30660">Caisse centrale de la mutualité sociale agricole (MSA)</Source></OuSAdresser></ServiceComplementaire>